Métodos para
ayudar al niño que moja la cama por las noches:
1- EL PIPÍ-STOP
2- LA RETENCIÓN
VOLUNTARIA
Este método
consiste en decirle al niño que avise a sus padres
cuando sienta muchas ganas de orinar y en ese momento
animarle a retener la orina durante unos 5 minutos. En
los ensayos sucesivos se va aumentando poco a poco (2 ó
3 minutos más que la vez anterior) el tiempo de espera
hasta conseguir un máximo de 45 minutos.
Este entrenamiento
se debe realizar al menos una vez cada día. Se debe
elogiar o premiar el progreso en retención.
También se
enseña al niño a interrumpir voluntariamente el flujo de
orina varias veces (es decir, a parar y comenzar
otra vez a orinar).
Este tratamiento
se debe prolongar hasta conseguir 15 noches seguidas sin
hacerse pis en la cama.
Hoy día parece que
el entrenamiento en retención voluntaria de orina no
resuelve la enuresis nocturna, aunque también se
sostiene que aplicado conjuntamente con el método del
pipí-stop, puede resultar beneficioso para aquellos
niños que tengan alguno de estos problemas:
-Orinar muchas
veces de día o de noche.
-Necesitar ir con
urgencia a orinar pues de lo contrario se haría pis
encima.
-Orinarse encima
durante el día (Enuresis diurna)
-No ser capaces de
cortar y reiniciar el flujo de orina al hacer pis.
Para poner en práctica este método se pueden seguir
estas indicaciones:
-Recordar al niño
cuando regrese del colegio que haga pis.
-Darle dos vasos
de su bebida favorita junto con alimentos salados que
aumenten su necesidad de beber.
-Decirle que nos
avise cuando tenga muchas ganas de orinar.
-Cuando nos avise
que quiere hacer pis, preguntarle si es capaz de
aguantarse un ratito.
-Elogiarle por ser
capaz de retener el pis y permitirle ir al baño.
-Una vez en el
baño enseñarle a interrumpir el flujo de orina varias
veces.
-Anotar el tiempo
que ha conseguido retener el pis desde que nos avisó.
-En las sucesivas
ocasiones que nos pida hacer pis, animarle a que se
aguante dos o tres minutos más que la última vez.
-Continuar con el
registro del tiempo, haciéndole ver y elogiando su
capacidad de retención.
-Continuar hasta
que consiga retener la orina 30 ó 40 minutos.
Para que
podamos comprobar los progresos en la retención,
además de hacer una gráfica en la que se vea el aumento
de minutos que el niño es capaz de aguantarse, se pueden
hacer marcas en un recipiente de plástico transparente,
señalando los centímetros cúbicos o los mililitros (por
ejemplo, marcas a los 100, 150, 200, 250..., hasta
llegar a los 500 ó 600 ml.). Pedir al niño que haga pis
en el recipiente y podremos comprobar cómo va aumentando
la cantidad de orina que es capaz de retener.
Nota: No
aplicar este método en el caso de niños con epilepsia o
problemas renales. Consultar al pediatra en estos casos.
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